最新静脉留置针详细操作流程资料

发布于:2021-09-25 11:01:48

精品文档 静脉留置针详细操作流程 pa:病人 用物准备: 1、车上:治疗盘、静脉留置针、5ml 注射器(带封管盐水)、一 次性敷贴、一次性无菌棉签、一次性输液器、碘符瓶、弯盘、250ml 氯化钠溶液; 2、车下:污物盒、锐器盒、医嘱本、输液贴、巡视卡、压脉枕、 快速手消剂 评估患者: 1、着装整齐(有整理动作);评估病人及环境(拿治疗车下层医 嘱本、输液贴到病房病人床旁) 2、(病人床旁)您好,是 3 床王宏吗?pa:是的;您好,王先生 您现在感觉怎么样?pa:感觉浑身无力;请不要担心,根据你的 病情,遵医嘱我要为您输入 0.9%氯化钠注射液 250ml,为了减轻 您反复穿刺的痛苦及保护您的血管,我选择用静脉留置针为您建 立静脉通路可以吗?pa:可以;王先生我来看一下您的血管(医 精品文档 精品文档 嘱本放床旁桌上),疼吗?(手触及要穿刺的血管)这根血管比 较直且弹性比较好,我选择这条血管为您穿刺可以吗?pa:可以; 由于输液时间比较长,您需要去卫生间吗?您觉得这个体位舒适 吗?(调整输液架位置)请稍等,我去为您准备用物马上就来。 (拿医嘱本、输液贴回治疗室) 准备用物: 1、(输液贴放治疗车上),修剪指甲(有简略修剪动作、用车下 快速手消剂七步洗手法、戴口罩),(手持输液贴、盐水)0.9% 氯化钠注射液 250ml 在有效期内,瓶体无裂缝、瓶口无松动(转 动瓶口),(倒置瓶体)药液对光检查无变色、混浊、沉淀物、絮 状物(倒贴输液贴、扔贴纸) 2、(拉环启盖,扔),一次性棉签在有效期内,包装无破损及漏 气(看日期、挤压包装动作,用无菌持物钳取两根无菌棉签蘸碘 符、消毒瓶口两次,待干)一次性胶贴、静脉留置针、一次性输 液器在有效期内包装无破损及漏气(撕开或剪开输液器包装、插 入瓶塞);携用物至病人床旁再次核对。 穿刺: 1、您好,是 3 床王宏吗?pa:是的;王先生我要为您输液了, 准备好了吗?pa:准备好了;(取下输液袋、关闭调节夹、旋紧 精品文档 精品文档 头皮针、挂瓶、倒置茂菲式滴壶、打开调节夹待液体达到 1/2— 2/3 满时、倒转滴壶、关闭调节夹并放置合适的位置、待液体流 到头皮针接头处、关闭调节夹并放置合适的位置),对光检查无 气泡(手持头皮针撕开留置针包装、先将头皮针插入肝素帽内合 适位置、待排气后再全部插入、排气在治疗车上弯盘内、对齐挂 于输液架上) 2、(拿压脉枕、轻拉止血带看血管、准备一次性胶贴置于治* 旁、取两根棉签蘸碘符、第一根棉签消毒)消毒面积 8*8cm(单 手在穿刺点上方 6cm 系止血带,第二根棉签消毒、扔棉签、再次 排气少量液体至弯盘)检查无气泡(旋转外套管取下针帽),王 先生请你握拳、放松不要紧张(15—20 度缓慢进针、见回血后 降低角度再潜行少许、右手固定钢针翼左手将外套管全部送入静 脉、一手固定针翼、一手松止血带、打开调节夹)请您松拳(见 输液通畅后拔出针芯、无菌透明敷贴固定)记录穿刺日期时间(在 透明敷贴上) 3、(手表与滴壶同一水*调节)根据病人年龄、病情和药物性质 调节滴速,成人 40—60 滴/分、儿童 20—40 滴/分,(看瓶贴再 次核对)3 床王宏 0.9%氯化钠注射液 250ml 每日一次静点(取车 下输液卡记录挂于输液架上)同时,王先生我将您的滴速调至 60 滴/分,请不要随意调节好吗?(整理用物、患者衣袖) 我会每 精品文档 精品文档 15—30 分钟巡视病房一次,如果有任何需要请告诉我,穿刺部 位还疼吗?pa:不疼了;有没有不舒适的感觉?pa:没有;您还 有其他需要吗?pa:没有;请您好好休息(离开病房) 输液结束封管: 输液结束时,您好是 3 床王宏吗?本次输液已经结束了,我来为 您用无菌等渗盐水 5ml 每 6--8 小时封管一次,请您配合我好吗? (关闭调节夹、拔出头皮针、取下输液瓶及输液卡放于治疗车下、 取两根棉签消毒肝素帽、5ml 注射器脉冲式封管、当液体剩 0.5-1ml 时边推边退针、夹毕导管夹、拔出针头、输液贴固定、 整理衣袖)王先生请您避免这个部位沾水、不要用力过猛、避免 肢体下坠姿势,防止回血堵塞导管清楚了吗?您还有其他需要吗? 如果有任何需要请按手旁的呼叫器,请您好好休息(回处置室再 次七步洗手) 拔除留置针: 拔除静脉留置针时携用物至病人床旁,您好是 3 床王宏吗,王先 生我来看一下您留置针的留置时间(检查穿刺日期),您留置针 的留置时间已经到了,我要为您拔除留置针,请您配合我好吗? (取干棉签一个、揭去敷贴拔针、***棉签纵向按压、留置针置 精品文档 精品文档 于锐器盒)请按压穿刺部位至不出血为止,穿刺部位还疼吗,有 没有不舒适的感觉,您还有其他的需要吗?那我离开病房请您好 好休息 整理毁形: (推治疗车回处置室、毁形、医疗垃圾分类处理、七步洗手) 精品文档

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