氧化应激与慢性肾功能衰竭透析患者动脉粥样硬化的发生_论文

发布于:2021-10-17 02:35:58

  维普资讯 http://www.cqvip.com 生  旦笠 】 卷 第 5 8 期  C i J eho 0 t e 0 2 V 1 8 N .  h   N p r , c b r 0 . 0 1 . 05 n  l 0 2   3 7 7   ? 基 础 与 临 床 ?   氧 化 应 激 与 慢 性 肾功 能 衰 竭 透 析 患 者  动 脉 粥 样 硬 化 的 发 生  陈瑗 周玫 侯 凡凡 梁敏  慢 性 肾功 能衰 竭 ( 肾衰 ) 血 液 透 析   逻 辑 回 归 和 逐 步 回 归 分 析 ,显 示 慢 性 肾  M iad反 应 的 活 性 O B二 羰 基 中 间 物 , 和 al r l t 、   患 者 心 血 管 病 是 终 末 期 肾 病 患 者 死 亡 的  衰 患 者 较 快 地 发 生动 脉 粥 样 硬 化 ( S 是   其 通 过 与 蛋 白质 的 赖 氨 酸 和 精 氨 酸 残 基   A) 主 要 原 因 , 而 氧 化 应 激 可 能 是 心 血 管 病  营养 * 、 炎症 、 应激 和遗传等 因素协  反 应 形 成 A E 。 尿 毒 症 和 糖 尿 病 患 者   氧 G s 高发 生率 重要 的原 因之 一 。   同 作 用 的 结 果 ; 经 典 危 险 因 子 外 , 生  3D 和 MG 含 量 明 显 增 加 ,但 仅 尿 毒   除 维 -G O O 氧 化 应 激 是 指 机 体 活 性 氧 的 生 成 增  素 E含 量 降低 和 C 反 应 蛋 白含 量 增 加 与  症 患 者 血 浆 G 含 量 明 显 增 加 , 这 是 尿   中 加 或 / 清 除 活 性 氧 的 能 力 降 低 , 此 导  颈 动 脉 内 膜 一 膜 面 积 增 加 相 关 。小 分  毒 症 患 者 加 速 氧 化 应 激 的 结 果 。 我 们 的  和 由 致 活 性 氧 的 生 成 和 清 除 失 衡 , 过 量 的 活  子 量 ao a 和 氧 化 修 饰 低 密 度 脂 蛋 白  研 究 还 发 现 这 些 二 羰 基 化 合 物 对 血 管 内  p () 性 氧 引 起 分 子 、 胞 和 机 体 的 损 伤 。 关   ( xL L 含 量 增 加 与 颈 动 脉 斑 块 形 成 相  皮 细 胞 有 直 接 的 毒 性 作 用 ,并 能 上 调 血   细 有 O —D ) 慢 性 肾 衰 患 者 活 性 氧 生 成 增 加 的 原 因 目 关 。 我 们 也 观 察 到 C 反 应 蛋 白 与 动 脉 粥  管 内 皮 细 胞 IA 1和 V AM 1 达 ,     C M一 C .表 说 前 还 不 完 全 清 楚 , 一 般 认 为 主 要 包 括 : 样 病 变 程 度 有 关 。 对 有 无 心 血 管 并 发 症  明 氧 化 应 激 、 羰 基 应 激 能 致 使 动 脉 粥 样   但     ( ) 透 析 时 通 过 补 体 介 导 或 非 补 体 通 路   的 血 液 透 析 患 者 血 清 和 血 浆 止 血 因子 等  硬 化 的 发 生 发 展 。 1 的 炎 性 细 胞 激 活 ;( )活 性 氧 生 成 增 加 ; 多 项 指 标 和 血 清 MD 含 量 用 方 差 分 析  2   A S i ok  等 测 定 了 无 白 蛋 白 尿   hm ie T N) 微 M) 过 ( ) 亲 水 性 小 分 子 抗 氧 化 剂 如 维 生 素 C 和 卡 方 检 验 , 以 及 逻 辑 回 归 分 析 和 比数  ( , 量 白蛋 白尿 ( , 量 白 蛋 白 尿  3   O) HD) 不 同 期 糖 尿 病 肾  的 等 的 扩 散 损 失 ;( 4)通 过 血 泵 的 微 溶 血 ; 比 (d srt s 显 示 , 正 常 对 照 相 比 ,   ( 和 血 液 透 析 (   o d a o ) i 与 所 ( )尿 毒症 本 身 固有 因素 致氧 代谢 物 过  有 血 液 透 析 患 者 血 清 MD 含 量 , 血 液  病 患 者 以及 非糖 尿病 肾病 患者 和 年龄 配  5 A 在 G s 结 量 生 成 等 。 * 年 的 研 究 已 揭 示 动 脉 粥 样   透 析 前 和 透 析 期 间 明 显 增 加 , 有 心 血 管  对 的 正 常 对 照 组 血 和 尿 中 A E 含 量 。   糖 Gs 硬 化 的 发 生 发 展 与 低 密 度 脂 蛋 白 受 到 氧  病 的 透 析 患 者 血 清 MD 含 量 明 显 较 无   果 显 示 , 尿 病 患 者 血 清 A E 含 量 较 正  A 化 修饰 有关 。   血 浆 抗 氧 化 能 力 降 低  但 不 心 血 管 病 患 者 为 高 ,在 众 多 的 指 标 中 只  常 组 为 高 , 不 显 著 ; 同 期 糖 尿 病 肾 病  G s 有 血 清 MD 含 量 在 透 析 前 和 透 析 期 间  患 者 血 清 A E 含 量 的 变 化 是 ,O 组 和  A HD组 血 清 A E   G s 能 解 释 心 血 管 并 发 症 的 发 生 。维 生 素 E、 H 组 明 显 高 于 其 它 组 ,   D 以 顺 磁 共 振 仪 测 定 血 浆 中抗 坏 血 酸  O D 在  L L和 MD 含 量 与 颈 动 脉 内 膜 一 A 中  含 量 比 N 和 M 组 升 高 * 6倍 ; 糖 尿 病   G s   自 由基 ( F , 和 维 生 素 C含 量 之 比  膜 面 积 增 加 和 班 块 形 成 的 相 关 性 进 一 步  肾病 组 中 ,尿 A E 含 量 没 有 明显 差 异 ; A R) 其 G i   作 为

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